아이가 열이나더니 갑자기
언제 그랬냐는 듯 갑자기
사라지고 몸에 열꽃이
올라오는 돌발진을 알고
계신가요?
많은 분들께서 돌발진은 돌에 걸리는
돌치레 라고들 많이 하시는데요
오늘은 이러한 잘못 알고있는
상식으로 돌치레라 불리는
돌발진에 대해 이야기
하도록 할께요!!
::제 딸도 돌발진에 걸린적이 있어요::
이유없는 고열이 며칠간 지속되다가
열이 거짓말처럼 내리더니 몸에 열꽃이
확 올라왔어요
이때 진료를 보는데 의사 선생님께서
돌발진이네요 라고 이야기를 하셨고
저는 우리 아이는 돌이 안됐는데
돌치레 라고요? 라고 이야기 했었죠
정말 창피하게도 선생님이 웃으시며
돌발진 이란 돌+발진이 아닌 돌발+진
돌발적으로 발생하는 발진 돌발 진
이맞다고 했죠!
최근 알아본 바로 돌발진은 돌발피진
이라고 명명 되었다는 걸 알아두시면
좋을것 같아요 !
::돌발진이 뭐에요?::
돌발진(돌발피진)은 6개월~만 3세 사이에
발생하는데 주로 6개월~15개월 사이의
아기들에게 잘 걸리고 제6형 또는 제7형
사람 헤르페스 바이러스의 감염에 의해
발생하는 질환이에요
고열과 더불어 약간의 호흡기 증세
위장관 증세가 동반될 수 있고
열이 내린 후 빨간 반점 또는 반점 구진
형태의 피부발진이 발생해요
::돌발진의 증상과 특징은 뭔가요?::
돌발진의 증상은 아주 특징적인데요
돌발진과 관련된 직접적인 증상이
나타나기 전에는 콧물등의 경미한
감기 증상이나 결막 충혈 외에는 거의
무증상에 가까워요
증상이 나타나기 시작하면 특징적으로
37.9도 ~ 40도 사이의 고열이 발생하고
대부분의 아기들은 고열 외에는 특별한
동반 증상이 없어요
드물게 보채거나 식욕이 감소하는 경우가
있으며 고열과 함께 소수의 아기들은
경련이 발생할 수도 있고
콧물과 함께 목의통증 복통 구토 설사
등이 동반되기도 하면서 발열이
3일 ~ 5일 정도 지속되다가 언제
그랬냐는듯 열이 내리고 아주 드물게
갑자기 내리지 않고24시간 ~ 36시간에
걸쳐 체온이 서서히 떨어지기도 해요
발열이 없어진 후 12시간 ~ 24시간
이내에 피부발진이 발생하게 되는데
빨간발진이 몸통에서 시작하여 목
얼굴 팔다리로 진행되며 발생 하지만
가렵거나 물집이나 농을 형성하지는
않으며 올라왔던 발진은 1일~3일 후
사라지고 흉터는 남지 않아요
::돌발진은 왜 발생하는거에요?::
위에서 말한 제6형 7형 사람 헤르페스
바이러스 라는 대목에서 헤르페스란
얘기를 들으며 수두 또는 대상포진등의
헤르페스를 생각하실 텐데요
헤르페스와 친척뻘쯤 된다는 사실을
알아두면 좋아요
제6형 사람 헤르페스 바이러스는
6개월 ~ 15개월의 아기가 잘 걸리고
제7형은 제6형에 비해 조금더 늦은
나이에 감염이 되니
돌이 지나고 만3세 이전이라면
돌발피진에 걸릴수가 있어요
이런 사람 헤르페스 바이러스는
사람을 숙주로 삼고 살아가며
제6형 사람 헤르페스 바이러스는 주로
사람의 침샘에서 살아 가는데요
이 바이러스는 위에서 말한 대상포진이나
수두와 같은원리로 사람의 몸에 숨어
지내다가 면역력이 좀 떨어지거나 할때
나타나게 돼죠
이 병은 주로 부모님들이 안거나 뽀뽀를
하는 과정에서 침을통해 옮겨가게 돼요
::돌발진은 전염성이 있나요?::
어린이집이나 유치원에 가서 옮기거나
옮지 않을까 걱정을 많이들 하시는데요
돌발진은 만3세 이전 아이들이 거의
100%에 가깝게 걸리게 되고
이 아이들은 새로운 숙주가 돼서 어른이
되고나면 다음 세대의 아이들에게
건네주게 돼죠
즉 어린이집에서 걸린다기 보단 주로
가정에서 걸리게되고 한번 걸리고나면
6형이면 6형 7형이면 7형에 대한 면역력이
생기기 때문에 또 다시 걸릴일은 없어요
이미 한번 걸렸다면 옮을 가능성이
없다는 얘기죠
::돌발진이 왔을때 무슨 검사를::
하게되나요?
다른 질환과의 감별을 위해 발진을
기준으로 두 시기로 나누게 되는데요
발진이 발생하기 전에는 각종 열성질환과
연관이 있는지 검사를 하게되고
이때 열성경련을 하는 아기의 경우
뇌염 뇌수막염 등의 질환과 관계가 있는지
검사를하며
발진이 발생한 이후에는 발진을 동반하는
성홍열 홍역 풍진과 같은 감염성 질환인지
검사를해요
또한 항생제 등의 치료를 한 경우 약에의한
발진인지도 알아봐요
::치료는 어떻게 진행돼요?::
돌발진의 치료는 증상에따른 대증요법
외에는 없는데요
발진이 발생하기 전인 발열기에는 특별한
문제가 없으면 탈수의 진행을 막기위해
적절한 수분공급을 하며 관찰을하고
열성경련등의 병력이 있는경우라면
해열제를 복용하여 온도를 잡아 줘야해요
사람 헤르페스 바이러스가 겐싸이클로비르
와 같은 항바이러스제에 의해 억제되는
것이 알려져 면역 기능이 떨어져 있는
특수한 환자의 경우에는 항바이러스제를
투여하기도 해요
-대증요법이란?-
어떤 질환의 환자를 치료하는데 있어
원인이 아닌 증세에 대해서만 치료를
하는건데요
예로 열이 나는데 고통을 덜어주기 위해
해열제를 주는것과 같은 치료법 이에요
::돌발진 이후 합병증은 없나요?::
돌발진은 갑작스럽게 체온이 37.9도 ~ 40도
까지 올라가지만 심한 발열의 원인을
설명할 수 없는 상태로 고열이 3일 ~ 5일간
지속되다가 열이 갑자기 내리면서
12시간 ~ 24시간 내에 빨간발진이 발생해
수시간 또는 수일동안 지속되다 사라지기에
합병증은 걱정할 필요가 없고 대부분
예후가 좋지만
심한 복합 열성경련이 지속되는 경우에는
뇌신경에 손상을 받을 수 있기 때문에
신속하고 적절한 치료가 필요해요
::돌발진의 예방법은 없을까요?::
돌발진은 제6형 제7형 사람 헤르페스
바이러스에 의해 발생하고 이 사람 헤르페스
바이러스는 아직까진 예방법이 존재하지
않는데요
꼽아보자면 되도록 아기에게 뽀뽀를
하지 않는게 제일 좋은 방법인것 같아요
열이나는 증상의 병을 다 검사해보아도
원인을 알수없어 해열제만 먹이며 발을
동동 구르는중 언제 그랬냐는 듯 열이내려
안심했더니 온몸에 빨간 발진이 생겨
놀랄수 있는데요
오늘 포스팅에서 보았듯 이 발진은
아무런 피해도 없으니 너무 걱정하지
않으셔도좋을것같구요
다만 위에서 말한 발진과 함께 동반되는
여러가지 병들을 기억해 두시고 발진이
왔을때 꼭 진료를 한번더 받도록해요!
되도록 아기들에게 뽀뽀는 하지 않아야
한다는걸 꼭 기억하시길 바래요!
오늘도 즐거운하루 되세요^^
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