아이를 키우면서 가장 흔하게
겪는상황중 하나를 꼽자면
아이에게 열이 나는 경우인데요
특히 면역력이 떨어지는 환절기에
부모들은 아이의 열이 단순감기
때문인지 아니면 다른 질병으로
인한 것인지 알수없어 곤란한
경우가많죠
이럴때 갑작스레 찾아오는
열성경련은 많은 부모들을
당황스럽게 하는데요
오늘 포스팅에서 자세히
다뤄보도록 할께요!
::열성 경련이 뭐죠?::
아이들은 열이나는 병에 걸리기 쉬운데요
열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의
소아가 발열을 동반하며 경련하는걸
말하고
아이가 의식이 없어지면서 눈이 약간
돌아가고 손발을 약간씩 탁탁 떨면서
뻣뻣해지는 증상을 말해요
::열성경련은 왜 나타나는 거죠?::
열성경련의 정확한 이유는 밝혀지지
않았지만
부모 또는 형제가 열성 경련의 과거력이
있으면 없는 집보다 3~4배 가량 높은
확률료 열성경련이 나타날수 있어요
열성경련의 70%는 바이러스성 상기도
감염인 편도염 인후염 중이염으로 인해
나타나고
30%는 돌발진 및 위장염의 감염
증상등 으로 인해 열성경련이
나타나게 돼요
위와같은 증상으로 40도가 넘는
고열이 올수있고 이때 열성경련이
발생하죠
::열성경련의 증상은 뭐고::
지속시간은 얼마나돼죠
열성질환 초기에 열이 갑자기 오르는데
이때 열성경련이 일어나며
전신형 발작으로 의식이 없어지면서
전신이 뻣뻣해지며 떨게돼요
발작은 보통 수분이내에 멈추게 되고
10분을 넘는 경우는 드물지만 정의된
연령 범위를(5세) 벗어나 발생하거나
지속 시간이 15분 이상으로 길고
전신발작이 아닌 부분발작의 형태를
보이거나 여러번 몰아서 열성경련을
하는 경우등의 비전형적인 상황이
있을 수 있고
이런 경우에는 추가적인 검사 및
처치가 필요할수 있어요
::열성경련이 오면 간질이::
올수있나요?
열성경련 때문에 사망하거나 두뇌에
손상을 입거나 향후 지능지수 또는
운동능력에 지장이 있을까 많이 걱정을
하시는데요
일반적인 열성경련의 경우 절대로
영향을 받을일은 없다고해요
만약 열성경련 이후에 지능지수가
떨어지거나 간질이 나타난다면
열성경련과는 무관하게 원래부터 간질이
진행될 아이였던 거라고 생각할수 있어요
::일반적인 열성경련은 무엇인가요?::
아래와 같은 일반적인 열성 경련의
특징을 보인다면 문제가 없을거에요
1. 9개월에서 5세 사이의 소아가
발열과 함께 경련을 하고 보통
첫 경련으론 9개월에서 3세
사이에 나타나요
2. 상기도 감염인 편도염 인후염 중이염
돌발진 및 위장염의 감염에 의해
40도 이상의 고열 및 경련이 나타나요
3. 전신형발작으로 의식이 없어지면서
전신이 뻣뻣해지면서 떨게되는
대칭적으로 움직이는 발작을 보여요
4. 경련의 지속 시간은 수분으로 길어야
10분 이내에 저절로 멈추게돼요
::문제가 돼는 경련은 뭐에요?::
1.수분 이내에 경련이 멈추지 않고
15분이상 경련이 지속돼요
2.사지중 일부만 비대칭적으로 움직이며
경련을해요
3.첫 열성경련후 열이 떨어지지 않으며
24시간 이내에 경련이 또 발생해요
::아이가 경련을 할때 어떻게 해야해요?::
1. 아이가 다칠수 있어요
아이를 바닥에 내려놓고 주변에 위험한
물건은 없는지 확인후 위험한 물건을
치워주세요
만약 위험한 곳이 아니라면 굳이
옮기려고 하지 않아도돼요
2.이물에 의해 질식의 위험이있어요
정자세로 누워 경련을 하게되면 입에서
거품이 나오거나 구토를 하면서 이물에 의한
질식의 위험이 있으니
아이의 호흡이 원활한지 청색증이
보이진 않는지 확인하고 이물질이 있다면
제거해주고 옆으로 눕히도록 해주세요
이물질 제거할때 손으로 한다면 아이에게
물리지 않도록 주의를 해야해요
3. 경련을 할때 답답해 보이는건
해소시켜 주세요
머리와 목주변의 옷과 몸에 조이는
부위를 풀어 몸이 편하게 해주세요
4. 의식이 돌아왔다면 열을
떨어뜨려 주세요
아이가 의식이 돌아왔다면 가재수건을
미지근한 물에 적셔 몸과 얼굴을 닦아
주는등 열을 떨어뜨리는 조치를 해주세요
5. 침착하게 경련시간을 체크하세요
침착하게 아이의 경련의 양상을
잘 지켜보면서 경련이 멈추기를
기다려주며 경련의 시간에 따라
문제가 될수있는 경련이 있기에
경련이 진행된 시간을 기록해주세요
6. 10분 이내에 멈춘다는 보장은 없어요
경련이 5분을 경과 하였다면
10분 이내에 멈춘다는 보장은 없으니
구급차를 부르고 경련증상을 영상 촬영으로
남겨 진료시 보여줄수 있도록해요
::열성경련의 예방법은 없을까요?::
위에서 상기도 감염인 편도염 인후염
중이염. 돌발진 및 위장염의 감염에 의해
40도 이상의 고열 및 경련이 나타난다고
했는데요
위와같은 증상으로 진료를 보았다면
열관리를 잘 해주시는게 방법이에요
::경련이 있을때 하면 안돼는 행동::
아기들이 경련을 하면 나도 모르게
당황하게되고
생전 처음보는 경련에 어쩔줄 몰라
멈춰야 한다는 생각과 함께 반사적으로
아이의 몸을 결박하거나 꼭 잡아서
떨지 않도록 하려는 경우가 많죠
그러나 경련을 한다고 잡아서 멈출수
있는건 아니기에 주의사항을
알려드리도록 할께요
1.혀는 깨물지 않아요
경련증상을 보게되면 혀를 깨물면
어떻게 하지? 라는 생각과 함께
저지르게 되는 위험한 처치중의 하나로
입에 나무막대 또는 수건을 집어넣는
행동을 하는 경우가 있는데요
열성경련을 하는 아이들이 혀를
깨무는일은 거의 없으니 절대로
입안에 무언가 넣지마세요
오히려 입안에 넣은 물건이 부러지고
넘엄가며 기도를 막거나 입안에 상처를
나게 할수있어요
2.숨을 못쉬어도 죽지 않아요
아이가 열성경련을 하게되면
5초 내지 10초정도 무호흡 상태를
보일수 있는데요
숨을 안쉬니 당황하게 되고 인공호흡
또는 심폐소생술을 해야 하는건 아닌지
생각할수 있죠
이때 인공호흡이나 심폐소생술을 하는
행동은 아이가 더 힘들게 만드는
행동이니 피해주세요!
3.의식이 돌아오지 않았다면
하지마세요
아이가 경련후 잠들어있다면
깨기 전까지는 해열제나 다른약을
먹이거나 열을 떨어뜨린다고
아이를 물에 넣지 말아야해요
::열성경련 후유증은 없나요?::
열성경련은 급성경련 시기에 치료만
잘하면 특별한 신경학적 후유증을
남기지 않는 경과가 아주좋은
양성 질환이에요
위에서 말했듯 열성경련으로 인해 나중에
지능 발육지연이나 학습 장애를
초래하지도 않고 열성 경련이 자주
재발하게 되더라도 대개 5세를 넘어가며
없어지게 돼요
::단순 열성경련이 온것 같아도::
병원에 가세요
열성경련이 멈추더라도 첫 열성경련
이라면 병원을 찾는 것이 좋아요
열성 경련이 금방멈추고 부모들이
보기에도 전형적인 열성 경련인것 같아도
다른 신경학적 이상이 있는지 확인하기
위해서는 병원에서 진찰을 받는 것이
안전한데요
위에서 열성경련은 예후가 아주좋은
양성 질환이라고 설명을 했지만
열성경련을 일으키는 원인질환을 찾아내서
치료하지 않는다면 다시 열이 오르면서
열성 경련을 할 수 있어요
따라서 경련이 10분 이내에 멈췄어도
일단 병원에서 진료를 받고 원인이
무엇인지 파악 해야해요
::열성경련시 꼭 알아두세요!::
위 내용에서 보았듯 아이들의 경우
오랜시간 경련을 하더라도
후유증 없이 회복되기도 하지만
10분이상 진행되고 2회이상 발생하는
복합열성 경련은 조심 해야해요
::열성경련의 경우 어떤 조치를::
받게되나요?
제 딸아이의 경우 열성경련을 겪게되고
위에서 이야기한 15분과 근접하게
10분 이상 경련이 지속됐고
첫 열성경련 이여서 대학병원
응급실에 갔었어요
10분이상 경련을 하였기에 단순
열성경련인지 복합 열성경련인지
알아보기 위해 피검사 엑스레이
척수액검사 MRI 뇌파검사까지
진행을 했고
24시간 이내에 재발할 가능성이 있으니
입원을 권유받아 입원을 시켜 산소농도를
측정하며 위의 검사를 진행했어요
척수액 검사후 아이의 하반신에 문제가
생긴건 아닌가 할 정도로 보름정도는
잘 걷지 못하는걸 알아두시는게 좋아요
끝으로 열성경련은 싸이클이 끝날때
까진 외부에서 어떠한 자극을 주어도
멈추지 않는데요
다행히도 경련을 멈추게 도와주는
항경련제가 존재하기 때문에
아이가 열성 경련을 시작한지 5분 이상
경과하였다면 저절로 멈추기 힘든
경련일 수 있으니
혹시모를 상황을 대비해 빨리 병원으로
데려가 항경련제를 투여 받을수있도록
대비 해야해요
또한 처음 겪는 열성경련일 경우 정확한
증상확인을 해야 한다는걸 기억하시고
잠깐의 경련이었다 하더라도 꼭
병원에 방문해 진료를 받도록 해주세요!!
오늘 내용에서 보셨듯 대부분의 열성경련은
지속시간이 10분내로 끝나고
발달장애등 후유증도 없어 크게 걱정할
필요는 없지만
금방 경련을 멈추었다 하더라도
아이의 상태를 확인해볼 필요가 있죠
특히 10분 이상 24시간 이내 2번
전신경련이 아닌 부분경련 등의 증상이
있을땐 신경학적 질환을 가지고 있을수
있으니 이런경우엔 신경학적 검사까지
진행하도록 하는게 좋아요
다음 포스팅에선 오늘 내용에서 나온
돌발진에 관한 포스팅을 해보도록 할께요!
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